ОЖИРЕНИЕ ДОМАШНИХ ПЛОТОЯДНЫХ ЖИВОТНЫХ

Ожирение собак и кошек следует рассматривать как важную проблему ветеринарии, поскольку доказано, что оно сокращает продолжительность жизни животных (Kealy & al. 2000). Кроме того, оно сравнительно редко становится поводом обращения за консультацией к врачу. Если большинство владельцев животных и осознают это явление как проблему, то они склонны ее недооценивать, рассматривая избыточный вес и ожирение как неизбежное следствие стерилизации. 

Считается, что в развитых странах распространенность избыточного веса и ожирения составляет как минимум 30 %, но в некоторых случаях превышает и 50 %. Причины ожирения хорошо изучены. К ним относятся кормление без ограничения, кастрация (Jeusette et al., 2004), малоподвижный образ жизни, селекция животных на основе признаков внешней привлекательности, обусловливающая предпочтение животных с избыточным весом (Corbee, 2012).
Не менее известны и просты и методы диагностики ожирения (Nguyen et Diez, 2009) . 
ОЖИРЕНИЕ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ 
Клинические последствия ожирения как у собак, так и у кошек многочисленны. За последние пятнадцать лет обширные клинические данные обогатили наши знания о последствиях ожирения собак и кошек, проявляющихся в долгосрочной перспективе. Важно подчеркнуть, что многие из неблагоприятных изменений обратимы при внедрении эффективной программы снижения веса. 
Снижение продолжительности жизни собак было отмечено в ходе исследования, длившегося 13 лет и охватившего 48 собак породы лабрадор, половина из которых получала ограниченные порции корма. 
У собак с избыточным весом отмечались патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе артроз), которые усугублялись с течением времени, а также наблюдалась выраженная инсулинорезистентность, обусловливающая хронические воспалительные состояния. 
Непереносимость глюкозы и инсулинорезистентность исследовались особо тщательно, как у собак, так и у кошек. У последних итогом ожирения и вызванной им инсулинорезистентности являлось развитие диабета, сходного с диабетом второго типа, встречающимся у людей. Однако диагностированный на ранних стадиях сахарный диабет излечим. При поздней диагностике или при ее отсутствии заболевание необратимо. Снижение веса позволяет также нормализовать уровни глюкозы и инсулина. 
У обоих видов животных описаны непереносимость физических нагрузок и кардио-респираторная патология. Избыточный вес также обусловливает возникновение и усугубление любых нарушений функций опорно-двигательного аппарата. Хотя исследова ния выполнялись в основном на собаках – в последнее время с использованием теста «6 минут ходьбы» (Manens et al., 2014), у страдающих ожирением кошек также отмечаются поражения, характерные для артроза (или разрыва крестообразной связки), заметно влияющие на подвижность. У кошек симптомы менее выражены, чем у собак: хромоты не наблюдается, но уменьшается высота прыжков и снижается общая активность, что может остаться незамеченным в замкнутом пространстве. 
Стареющим животным снижение веса, даже небольшое, настоятельно рекомендуется – постольку, поскольку оно способствует повышению подвижности. 
У собак повышенный вес сопровождается некоторой гиперлипидемией; в большинстве случае она поддается контролю, когда вес тела снижается. 
У страдающих ожирением собак также часто наблюдаются патологические роды. Хирургические операции, особенно на органах брюшной полости, требуют большего времени из-за большего объема жировых отложений. 
У животных, страдающих морбидным ожирением, труднее происходит восстановление после анестезии, а смертельные случаи более часты. Поскольку в подобных ситуациях операционный риск повышен, целесообразно отложить любые несрочные хирургические вмешательства и до выполнения длительных операций обеспечить снижение веса животного. 
У животных со значительным избытком веса даже самые простые врачебные приемы аускультации и пальпации труднее выполнить из-за чрезмерной жировой массы. 
У животных, имеющих лишний вес, особенно у кошек, также часто встречаются патологии мочевыводящих путей, к числу которых относится образование конкрементов. Таким образом, ввиду значительной распространенности рецидивов, снижение веса в подобных случаях признается желательным. 
Наконец, все больше исследований подтверждают существенные различия в качестве жизни (измеряемом целой совокупностью признаков – тревожность, болевые ощущения, общий тонус и т. д.) здоровых и больных ожирением животных (German et al., 2012). 
Этот последний аспект далеко не так малозначителен, в некоторых случаях избыточный вес действительно рассматривается как следствие неправильного обращения с животными. 
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 
Профилактика ожирения не представляет особой сложности. В ходе консультации рекомендуется проанализировать особенности кормления животного, чтобы адаптировать вид и количество корма к его потребностям. Для определения потребностей можно более или менее глубоко исследовать ситуацию, выяснив возраст животного, его породу, характер активности, у, стерилизовано оно или нет, узнав о возможной недавней прибавке в весе, а также о других обстоятельствах, которые могут иметь значение в качестве критериев (WSAWA, 2011). 
Подразумевается также обучение владельцев животных правильному кормлению, полезному для здоровья животных и обеспечивающему их благополучие. 
Лечение ожирения значительно сложнее, чем его профилактика. Оно предполагает эффективную коммуникацию с владельцем и мотивирование его на снижения веса животного. 
Медицинскими мотивирующими факторами могут послужить развитие диабета у кошек или проблемы с суставами у собак. В экспериментальных условиях все серьезные программы демонстрируют высокую эффективность, но на практике ситуация куда сложнее, поскольку вся ответственность за правильное кормление животного и в первую очередь за отмеривание порций корма лежит на владельце. 
Крайне важно определить тип личности человека, в чьи обязанности будет входить кормление животного, дать ему рекомендации, составленные индивидуально для его животного, и построить общение с ним, когда речь идет об ожирении или соблюдении режима, в зависимости от его настроя: 
1) он отрицает проблему и отказывается соблюдать режим, 
2) он признает проблему, но делает упор на трудности соблюдения 
режима, 
3) идеальный случай: он признает проблему и необходимость соблюдения режима. Это позволяет ветеринарному врачу выиграть время и придерживаться систематического подхода в лечении ожирения, наметив цель, которой требуется достичь, и составив программу на ближайшие месяцы. Технически выполнение программы определения рациона не представляет ни малейшей сложности, особенно если владелец животного убежден в ее необходимости. 
Следует также дать владельцу рекомендации относительно физических нагрузок животного – когда это возможно – и обеспечить следование им вплоть до достижения цели. 
Когда желаемый вес тела животного будет достигнут, необходимо будет перевести животное на другую(профилактическую) программу, которая обеспечит поддержание веса на постоянном уровне на протяжении всей жизни животного.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 
Несмотря на то, что ожирение животных-компаньонов уже принимает характер «эпидемии», его, однако, можно легко избежать, обучая владельцев учитывать пищевые потребности животных, их потребности в физических нагрузках и в в иных условиях, обеспечивающих высокое качество жизни. Важность этой проблемы превращает ее в подлинный вызов для представителей нашей профессии. В наши задачи входит не только лечение заболеваний, но и сохранение здоровья животных.